若無其事的活著~~

兒少保護網 缺乏的是橫向聯繫
2016-12-01 14:31聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

今年3月，北市內湖發生4歲女童小燈泡斷頭案，引發國人重視兒少保護議題。但台大兒童急診科主治醫師張維軒直言，兒少保護網橫向聯繫不足，醫院曾發現7歲男童不正常高血鉀而通報社會局，但訪查人員以男童與家人相處正常而結案，不到3天男童因此猝死，「衛政、社政、警政應多加溝通串聯，不能各做各的事。」

張維軒表示，該名男童罹患先天性腎功能異常，必須經常回診洗腎，某次回診檢驗發現，男童血鉀高於6，但正常血鉀應落在5以下。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海說，高血鉀症會誘發嚴重心律不整、有猝死的可能，屬於內科中的急症。

張維軒說，當時醫院社工馬上通報，並連絡家屬。但到男童家訪視的警察與社工，見到男童坐在地上玩玩具，身體無外傷，男童媽媽也說有帶去看醫師，認為沒事就走了，沒過幾天男童就猝死。後來醫院追查才知，媽媽所謂的帶男童看病，其實是做另類治療，非正統醫療，一連串錯誤害死一條小生命。

該次教訓，台大醫院開辦教育訓練，邀集社工、警察等相關人員做個案討論，提升彼此認知，例如社工及警方會學習向醫師求證，醫師也會不斷追通報個案的訪視進度等。

義大醫院副院長楊生湳表示，高屏地區常見的兒虐案件，其實就是「疏忽」，因山區及原住民部落多是隔代教養家庭，易忽略孩子的照顧。義大醫院社工師蔣姈育說，她就曾發現一名1歲孩子語言發展遲緩，因媽媽是外配、爸爸是精障，而肢障阿公堅持自己能照顧孩子，但事實上無法提供孩子正常教育。

楊生湳坦言，孩子沒外傷，難看得出是否兒虐，必須「主動出擊」家訪，才可能發現問題，人力負擔重，醫院都得咬牙撐下來。張維軒呼籲，衛政、社政、警政三角一定得串起來，否則就算兒少保護通報案量再多，也不一定救得到孩子。

衛福部心口司長諶立中表示，將倡議政府各部門多合作，建構綿密的兒少保護網。但中央預算有限，最重要的是社會能多關心兒少保護議題，提升重視度，並盼地方政府共同積極投入布建保護網，提供孩子健康安全的成長環境。